本期专家：fun88乐天使第二临床医学院（fun88乐天使）妇科与生殖医学科 副主任医师 邢玉

不少女生在毫无准备的情况下迎来意外怀孕，原因是没有避孕或者没有使用正确的避孕方法。避孕不是羞耻，而是现代女性掌控自身生育节奏的科学方式。高效避孕方法是指每100例妇女在使用1年时妊娠率（即比尔指数）＜1的避孕方法，包括宫内节育器（IUD）、皮下埋植剂、长效避孕针和男性、女性绝育术，以及能够坚持和正确使用短效复方口服避孕药（COC）。下面介绍几种常见的避孕方法。

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激素避孕：

复方口服避孕药：分为短效避孕药及长效避孕药，均含有雌激素与孕激素，通过抑制下丘脑—垂体—卵巢（HPO轴），从而抑制卵泡发育、干扰子宫内膜内环境，进而达到避孕效果。短效避孕药适用于长期同居的夫妇，该方法属于高效避孕方式，且具有可逆性，随着体内药物代谢，生育能力迅速恢复。

皮下埋植剂：目前推广应用的为左炔诺孕酮（LNG）硅胶棒埋植剂I型，该方式能缓慢、恒定地向血中释放左炔诺孕酮，发挥避孕作用。于月经周期的前7日内在上臂内侧做皮下扇形植入，可避孕5年。

激素避孕使用前需除外禁忌证。

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宫内节育器（IUD）

含铜宫内节育器：持续释放铜离子，直接抑制精子活力，改变子宫内膜环境，使卵细胞在输卵管内受精能力下降。价格便宜，一次放置可维持5-10年，其避孕成功率高达99.2%，且不含雌、孕激素，无体重增加、血栓等风险，取出后次月即可备孕。

药物缓释宫内节育器：缓慢释放左炔诺孕酮，使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜化，子宫内膜变薄，不利于受精卵着床，同时使宫颈粘液极度增稠，阻止精子穿透。其避孕成功率高达99.8%，一次放置维持5-8年，激素作用于子宫局部，对全身作用小，且可减少月经量，减轻子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的盆腔疼痛。

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男用避孕套

男用避孕套是男性节育措施中最常用的方法，正确使用，其避孕成功率达98%，并且可大幅度降低性传播疾病的风险。使用前需检查有效期及外包装是否完整；需全程使用，不能只在射精前才使用；使用避孕套时注意不要被指甲、戒指等损坏；如果同房后发现避孕套破裂，应立即采用补救措施，如72小时内服用紧急避孕药，或者5天内放置含铜宫内节育器。

避孕失败的“意外”，背后往往是对方法的误解。唯有正视科学、破除误区，才能真正将生育主动权握在自己手中！愿每一位女性都爱自己，选择适合自己的方法，避免“意外”发生！