本期专家：fun88乐天使消化科 副主任医师 王磊

中秋吃蟹季到了，螃蟹性寒，

哪些人不适合吃？

螃蟹性寒、味咸，又是高蛋白"发物"，不是人人都适合。以下几类人群要当心：

脾胃虚寒者，性寒易伤脾胃阳气，导致腹泻、胃痛、消化不良等症状加重；

孕妇，尤其孕早期，中医认为蟹"性走而不守"、蟹爪有活血动胎之嫌，恐致流产；

经期女性，性寒易加重痛经；

痛风及高尿酸人群，螃蟹属中高嘌呤食物，易诱发痛风急性发作；

过敏体质者，蟹类是高致敏原，可引发皮疹、哮喘甚至休克。

此外，婴幼儿、老人消化力弱，风寒感冒及皮肤病患者（中医视蟹为"发物"）也应少吃或不吃。

蟹黄比较油腻，肥胖人群能吃吗？

关键要分开看。蟹肉本身是低脂优质蛋白，每百克仅约2—3克脂肪、热量约95—100千卡，对控制体重其实友好；问题在蟹黄蟹膏——它们是螃蟹的性腺、胰腺及肝脏，胆固醇、脂肪含量异常偏高，对高血脂、脂肪肝的肥胖人群不太友好。所以结论是：能吃，但要"吃肉弃黄、控制总量"。优先吃蟹腿和蟹身肉，尽量少吃蟹黄；每次一只左右，蒸而非炸，当餐相应减少其他高脂食物。

不少人爱吃生腌醉蟹，风险大吗？

风险很大，最该警惕的是寄生虫和致病菌。螃蟹（淡水蟹）是肺吸虫的中间宿主，生食可能感染，幼虫可寄生在肺、脑，引起咳嗽、咯血甚至神经损害；此外咸水蟹可能携带副溶血性弧菌，引发急性肠胃炎。很多人误以为高度酒、重盐、久腌能杀菌杀虫——其实酒精浓度和腌制时间都不足以杀灭寄生虫囊蚴和耐盐菌，低温也只能抑制、不能保证安全。"醉"得了味蕾，醉不死虫卵或幼虫。建议是彻底煮熟，水开后再蒸15—20分钟以上。

还有哪些吃蟹的健康提醒？

记住"四不吃、三搭配、两注意"。

四不吃：

1.死蟹不吃（死后组胺迅速升高，易中毒）；

2.生蟹、醉蟹不吃；

3.隔夜久放蟹慎吃（冷藏不超24小时且须回热）；

4.蟹腮、蟹心、蟹胃、蟹肠这四部位不吃。

三搭配：

配姜醋汁（散寒、助消化、去腥）、温黄酒或姜茶（暖胃）、温热主食与蔬菜（平衡寒性、助消化）。

两注意：

注意食量，健康成人一次1—2只为宜；民间有蟹不能配柿子、浓茶、梨的说法——本质是蟹的优质蛋白遇到鞣酸易凝结、加重消化负担，寒凉叠加也易腹泻。不必过度恐慌，但脾胃虚弱的人确实建议避开同餐大量同食。

中秋食蟹，鲜味虽美门道多：

性寒者、孕妇、经期女性、痛风及过敏人群慎食；

肥胖者宜吃肉弃黄、控总量；

生腌醉蟹暗藏肺吸虫与弧菌，务必煮熟；

死蟹、生蟹、隔夜蟹及蟹之四部位不吃，佐姜醋、温饮，每次一两只，方能品鲜又安心。