每年10月第二个星期四是世界视觉日。大众大多关注近视、白内障、青光眼等常见眼病，却极易忽视眼表健康。角膜、结膜、泪膜共同构成眼表，是眼球抵御外界刺激的第一道防线。干眼症、过敏性结膜炎等眼表疾病，看似仅会引发眼干、眼痒等轻微不适，但若长期迁延不愈，会损伤眼表上皮、破坏泪膜稳态，严重影响视觉质量，需要引起重视。

一、认识眼表：被忽视的“视觉防线”

完整健康的眼表，依靠稳定的泪膜发挥正常功能。泪膜不仅可以湿润眼球，还具备润滑眼表、营养角膜、抵御细菌、清除异物的重要作用。

现代生活中，长时间观看电子屏幕、长期处于空调环境、熬夜、不当佩戴隐形眼镜、滥用滴眼液等行为，都会打破泪膜平衡。眼表疾病的典型特点是症状明显、视力早期无显著下降，因此常被误认为普通视疲劳。若拖延不治，会引发角膜上皮损伤，甚至造成永久性眼表损害。

二、高发眼表疾病：干眼与过敏性结膜炎

干眼症

干眼早已不是老年人的专属眼病，中青年群体发病率逐年升高。患者除眼睛干涩外，还会出现异物感、烧灼感、畏光、视物模糊且状态不稳定等症状。不少人自行购买网红眼药水，而部分滴眼液含有防腐剂，长期使用会损伤结膜杯状细胞，造成越滴越干的恶性循环。干眼分型复杂，仅依靠滴眼液无法根治，需接受专业眼科评估与治疗。

过敏性结膜炎

花粉、尘螨、宠物皮屑及季节变化，都是眼表过敏的常见诱因。该病典型表现为眼痒、眼红、分泌物增多。很多人习惯用力揉眼缓解瘙痒，此举会损伤角膜上皮，进一步加重过敏反应。还有部分患者自行使用激素类眼药水止痒，虽短期能够舒缓不适，但滥用易导致眼压升高、角膜感染等问题。

临床上，过敏与干眼常合并发作：炎症会破坏泪膜，干眼又会加重过敏，形成恶性循环。

三、眼表健康常见误区

1. 眼干眼痒只是用眼疲劳，忍一忍即可好转

眼干、眼痒是眼表发出的预警信号，并非单纯用眼疲劳，长期不干预会发展为慢性眼表损伤。

2. 眼睛不舒服就滴眼药水

切勿随意使用网红、保健类滴眼液。滥用含防腐剂、激素等眼药水，会加重眼表损伤，眼部用药必须遵从医嘱。

3. 揉眼可以缓解眼痒

揉眼会损伤角膜上皮，加重过敏症状，眼部瘙痒发作时应冷敷，避免揉搓双眼。

4. 无视力下降，就无需就诊眼科

眼表疾病早期患者视力可完全正常，但眼部上皮损伤已然存在，待视力出现下降时，眼表损伤往往已经较为严重。

四、日常守护眼表的实用建议

科学用眼，主动眨眼

遵循20‑20‑20护眼原则，长时间看屏幕时刻意增加眨眼次数，维持泪膜完整；空调房内使用加湿器，减少泪液蒸发。

合理选择滴眼液

眼干不适优先选择不含防腐剂人工泪液；过敏发作需在医生指导下使用抗过敏药物，严谨自行长期使用激素类眼药水过敏体质做好环境防护花粉季减少外出，定期换洗床品、清除螨虫；过敏发作期冷敷止痒，杜绝揉眼。

规范佩戴隐形眼镜

严格控制佩戴时长，出现眼干、眼红等不适时立即停戴。

定期做眼表专项筛查

长期使用电子设备、过敏体质者人群，建议每年进行眼表检查，评估泪膜、角膜上皮状态，尽早发现慢性眼部炎症。

五、结语

眼睛的舒适，离不开完整健康的眼表。眼部干涩、发痒并非无关紧要的小毛病，而是眼部发出的健康警报。世界视觉日，我们在关注屈光、眼底疾病的同时，更要重视眼表养护。早识别、早干预、科学护眼，才能长久拥有清晰、舒适的健康视界。

文/fun88乐天使第二临床医学院（fun88乐天使）眼科住院医师 赵宇晗